小智 文/日斤
编辑/日斤
引言
这点儿药怎么那么贵呢？是不是算错了？开点儿这药就八百多块钱？！
相信这句话
说出了大部分人的心声。
当我们去医院看病缴费时，也时不时会被手中的
缴费单
吓得打寒颤
。
八百块，说多不多，说少也不算少
。但却
足以成为老百姓
横在心中的一根刺
！
电影《我不是药神》中，
大妈求药
的那一段真是不知道
戳中了多少人的心
，在
国内炒出
万元天价
的救命药
，却在
印度只卖
几千块
。
为什么中国人看病就这么难？！
然而让人没想到的是，在病人
就医难、看病贵
的情况下，郑大一附院的一张
“
天价账单
”
被曝光！但
医院却在大肆“
哭穷
”
，声称医院
不赚钱，甚至入不敷出？！
这到底是怎么回事呢？
医院日入6000万竟然哭穷：不赚钱？！
2021年，郑大一附院公布了医院
年收入的报表
。
作为
我国最大
的一所医院，
郑州大学第一附属医院
的年收入共计
218.78亿
元，平均
每天
营业收入大概为
6000万元
！
这下子郑大一附属算是彻底
惹了众怒！
不少群众都群情激愤，讽刺医院
不以为耻反以为荣
。
作为医院，不仅不看重
救死扶伤
的
治愈概率
，还把营业收入的金额当成
“
成绩单
”
，甚至为此沾沾自喜！
一时间网上全是骂医院的，称其
坏良心！赚老百姓的辛苦钱！
然而面对此情此景，
医院的院长却顿感冤枉
，委屈直言：别光顾着看总盈利，其实
医院一直在亏损！
一言惊起千层浪
，许多人都不明白，医院
病患这么多
，每个人进了医院不花
个千儿八百
的是不可能的，甚至有的要花上
三五千，甚至上万！
医院怎么可能会亏损呢？
这就不得不提到
最大的影响因素
---
-
患者
了！
拥有最庞大的患者数量
众所周知，
抛弃数量只谈质量
，那就是
耍流氓
！
一张图足以显示医院面临的
困境
。
人满为患
、堪比
春运
一般的级别！
听说医院
每天接诊
的病患人数将近
3、4万！
人山人海、人挤人
的场面到处都是。
每天门诊部都聚集了大量的病患，
排队
的场景随处可见，甚至有病人为了看病，不惜
凌晨就跑过来排号
。
但即使这样，也要排到
四五个小时之后
才能轮到。
你敢相信这是
春节过后
第一天
，医院的病患人数吗？
！
但这已经成为了医院的
常态
，
日门诊病患数量超两万
很
正常
，甚至还有
逐年递增
的趋势！
据资料显示，2012年医院的门诊数量达到了
346万
人次，而2018年就翻倍到了
776万
人次。
病人实在太多，医院容纳不下，不少
病患没床位住
，只能
住走廊、或者打地铺
。
看着凄惨可怜，但又无可奈何……
而且要知道郑大一附院的床位还算是
最多
的，但医院还是床位不够。
那为什么有这么多的患者
铆足了劲
去郑大一附院看病呢？为什么不去其他医院呢？
为何病患都一窝蜂聚集在郑大一附院？
首先郑大一附院坐落于
河南郑州
，而河南又是众所周知的
人口大省
，河南不光人多，还偏偏能支持河南发展的
经济产业又不怎么发达
。
同样地，也导致了
老百姓的
基础医疗服务并不健全
。
医疗资源有限
，小病就算了，区级县级的小医院或者诊所也能满足人民的需要。但是一旦身体出现了什么大病，或者一些
疑难杂症
。
那
郑大附一院一定是人民的首选
，更别说那些原地居民，肯定也会选择就近就医。
于是
人满为患、到处排队
的场景就这么形成了。
再者说医生素质，郑大附一院的
医生素质极高
，他们的学历
至少也是
硕士，更高的博士和专家教授
也是顶配
，
资历
也都颇受人民认同。
而且病人多了，基础的
医护人员也会增加
，郑大一附院会
给优秀的医生抛出橄榄枝
，邀请其加入郑大一附院。
郑大一附院的
薪资福利和待遇
都非常不错，更别说还是郑大一附院这个
平台
本就广阔，会更有
益于医生的职业发展
。
于是不少
优秀的医生
都
愿意跳槽
到郑大一附院，郑大一附院就会聚集越来越多的
精尖人才
，郑大一附院就会逐渐扩张，
成为河南众多医院中的“老大”！
这样的医院和医生是
被人们所信赖的
。
因此不少病患会因此慕名前来，而
郑大一附院的病患就越来越多
，医生每天做的手术也越来越多，听说
郑大一附院一天至少
800台
手术要进行
。
据资料显示，郑大附一院在2015年时的手术数量就达到了
21万台
，比四川大学华西医院
多了一倍还要多
，成为
当年全国唯一手术量破20万的医院！
更可怕的是，2018年时，郑大一附院的手术数量已经
达到了35万台！
因此大家光看
医院病患多，收入大
，但却忽略了不少医院已经
入不敷出
的事实。
2020年，
复旦大学附属中山医院
的报表结余是呈
负支出
的，
北京协和医院
更是达到了
负6亿
！
甚至在疫情期间，那些基层的
县级小医院
都亏损了
450万元！
连
小医院
都如此亏损，更别说是号称
“
亚洲最大医院
”
的
郑大一附院
了。
大多数人都被
“年收入218.78亿”和“日入6000万元”
吸引住了全部视线，从而
忽略了
医院的
年
支出
已经高达
208.34亿
！
要知道2021年国家还给郑大一附院
拨了9.8亿的款
，这样一算，还刚好跟结余下来的近10亿元
相抵
。
其实
郑大一附院
也是
勉勉强强维持住了一个
平衡
罢了。
那么就有人好奇了，这
支出
去的一大笔钱都
花哪里去了呢？
钱究竟到哪里去了？
刚才提到冲着郑大一附院来的患者多，因此相对应地，
医院也会招聘更多的医护人员
，比如基层的医生和护士。
据悉，
郑大一附院的基层工作人员人数
达到了近
1.5万
人，员工的
工资和社保
也是笔大支出。
而且
医护人员通常很辛苦
，节假日什么的几乎很少有、都会进行值班，所以给员工的绩效、待遇也要好一些，这也可以理解。
除去员工的基本工资，医院还有
各种
药品和医疗器械
的采买及保养
，
越好的医院，医疗设备通常要更高级，当然也就越贵。
动辄
上千万
的也不在少数，更别说这些器械的
保养
也是一笔不小的费用。
每做一台手术，医疗设备就会出现不同程度地损耗，再加上药品采买的成本也不低，
收入和支出基本上持平。
还有数不胜数的患者所需要的
公共资源
，比如
水费、电费
、还有各种
基础设施的损耗
等等，这也是一笔支出。
除此之外，还有
部分医院的扩建费用
，不仅扩建费用要医院承担，而且
后续的基础设施
以及
医疗设施
，还有
医护人员
等等都是医院要负担的费用。
一环套一环，就跟一个
无限循环的无底洞
一样。
医患现状
1.医院方面
郑大一附院也扩建过很多次，但每次扩建都会被前来看病的病患住满，
人越来越多，但床位却一直紧张，就像是一个
恶性循环
。
而且郑大一附院到处
给各地优秀的人才
抛橄榄枝
，然而空有一身抱负的
优秀医生来了此地后
，
却发现他们想象中的境遇竟与现实
截然相反
。
许多医生
以为
自己跳槽到郑大一附院以后，将会有优秀的前辈带领自己
拓宽视野
，走上事业巅峰，平时接触的也应该是各种
疑难杂症
，接手的也应该是
难度极高的手术
。
然而来了以后，却发现，他们要面临的还是
很多基础的小手术
，小手术的技术要求并不是太高，让各种
前途无量的优秀人才做着如此普遍又基层的工作
。
这不是
杀鸡用牛刀
吗？
要知道
他们明明可以
，
独自在其他医院扛起一片重担
的，可偏偏要在一个遍地是优秀人才的地方，做着
既普通还没有技术含量
的工作。
不仅
不利于人才的培养与发展
，还给
真正需要优秀人才的医院
造成了巨大的
人才断层
。
不断恶性循环
，优秀资源不断向大城市集中，
小医院都留不住医生，那它又怎么可能发展得起来？
于是小医院看小病，
稍微复杂一点的病症，医生就
束手无策
，只能叹息一声：
“
去大医院看看吧
”。
于是
各地的病患
不断向“大医院”涌入，导致医院
人满为患
，
排队、挂号、住宿
一堆问题再次
蜂拥而至
。
2.患者方面
看病难、看病贵
，一直都是压在老百姓身上的
重担
。
只要进一次医院，那
千儿八百的基本上都逃不掉
，夸张点说就是
进次医院“脱层皮”
的程度。
于是出现了许多
病人生病不愿意去医院
的情况，要么在小医院或者诊所治一治，但那大多都是治标不治本。
然后
一拖再拖，直到没办法了，才去大医院治疗
，这是一种情况。
除此之外就是，大医院
手续复杂
。不少病患都认为，去大医院看病
费时费力还费钱
，关键还是
冤枉钱
！
首先大医院的病患几乎都是从
全国各地
飞过来的，
人多！
手续还很复杂，于是排队挂号，最少也需要一两个小时。
好不容易挂上号，还没跟医生聊两句，就又开始
照着医生开的单子
，
去各个科室进行检查
，这一层层手续下来，
不光
身累还心累
。
如果找到病因还好，要是没找到，或者检查错了方面，那又要开始再来上一轮。
还没治好病，钱已经花出去了一大笔。
虽说是为了
防止误诊
，也是为了
对病人负责
，但是一些
无关的检查
就是在
浪费病人的时间和金钱
了。
更过分的是一些
无良医生
，
乱开检查项目、胡乱收费
的情况。
这也是造成
医患纠纷
的一大原因之一。
而且出现病患万一要住院的情况，
住院费，还有床位
又是一大难题。
许多病人
“
无院可住
”
，只能打地铺或者睡走廊。
另外还有
医保
问题，大部分患者会去大医院就医，然而其
医保又是在其家乡小城市所缴纳
，因此医保报销的不同，也
会让患者多支出一部分冤枉钱
。
但是即使这样，病患还是会选择去大医院就医，这是因为大部分
患者对基层医院的信赖感低
。
小医院总是有
误诊
或者
离谱的医患纠纷
，也造成了大家都往大医院里去的原因。
总而言之，这就是一个
恶性循环
！
结语
大医院资源过于饱和，基层医院又留不住人才，
有些是
英雄无用武之处
，有些又是
苦于没有可用之人
。
现在社会上更紧缺的，不是越来越多的高精尖医院，而是
更高质量的基层医院
。而高质量的基层医院的形成就少不了更多
优秀人才
的驻守。
降低医疗价格和老百姓的医疗成本
是重中之重，这样才能让老百姓
能看病、敢看病
！
